LOGO   Análisis sobre los problemas con que se encuentran las personas con dificultades visuales en la Ciudad de Buenos Aires
   
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FUNDAMENTACIÓN Y ANTECEDENTES:
  1. Las estrategias que utilizan (BASTÓN BLANCO; DESARROLLO DEL OÍDO, OLFATO Y TACTO; AYUDAS ÓPTICAS Y ESTIMULACIÓN VISUAL.) no son suficientes para evitarlos.
  2. La percepción visual normal es analítica: uno recibe gran cantidad de información por vía visual, y realiza un proceso, no del todo consciente, de "diafragmado"
  3. O sea, de selección de la información útil. Las patologías en las que esto no es posible, se traducen en imposibilidad de prestar atención. El tacto, en cambio, es sintético: se va percibiendo de a partes, que luego son interpretadas en un todo. La percepción con visión muy disminuida se parece más al tacto: El mundo es descrito como una mancha informe de la cual se extraen , trabajosamente, porciones de información.
Un modelo de detector de obstáculos debería parecerse, entonces , a la forma de percibir cotidiana de quienes ven poco: brindar solamente la información relevante para prevenir accidentes. Las personas con discapacidad, en su vida cotidiana, han implementado estrategias para enfrentarse a estos problemas. Las mismas se transmiten de boca en boca, en un aprendizaje informal y no documentado, que se parece más a una tradición oral que a un contenido escolar. Es el propósito de esta investigación privilegiar el papel de "expertos" de las personas con discapacidad, una tendencia que coincide con las recomendaciones internacionales. Para las personas con disminución visual severa, los estímulos del ambiente (Sonidos, olores, sensaciones.) son indicios para orientarse en el espacio. Lo que era fondo, pasa a ser figura.

No es cierto que "los ciegos escuchan mejor" como lo señala la creencia popular; lo que ocurre es un entrenamiento selectivo en la percepción y análisis de los datos que ingresan por vías no visuales. Los estímulos que para quien utiliza su visión como sentido principal de orientación, serían secundarios e irrelevantes, para alguien que ve poco devienen en dato principal. Dicho entrenamiento no es automático. En el caso de los niños nacidos con baja visión, que pueden utilizar parcialmente su resto visual, los primeros ensayos de marcha van incorporando señales no visuales como información útil, incluso antes de que la existencia de un problema visual sea percibida por el entorno. Las personas con discapacidad visual, y las instituciones que las nuclean son tomadas como referentes válidos a la hora de requerir información sobre cómo actuar ante problemas visuales, propios o de alguien muy cercano.

El proceso de rehabilitación, que, según el Programa de Acción Mundial para las Personas Discapacitadas "es un proceso de duración limitada y con un objetivo, encaminado a permitir que una persona con deficiencia, alcance un nivel físico, mental y/o social funcional óptimo, proporcionándole así, los medios para modificar su propia vida." Puede comprender medidas encaminadas a compensar la pérdida de una función o a superar la limitación funcional (por ejemplo, ayudas técnicas) y otras medidas encaminadas a facilitar ajustes o reajustes sociales. Dentro de la misma, se incluye Orientación y movilidad, o sea, enseñar a conducirse en espacios abiertos o cerrados, utilizando como indicios sus otros sentidos, asistiéndose generalmente con bastones blancos. El diseño de tecnología destinada a usuarios con discapacidad no tiene sentido si no se realiza incluyendo la consulta con los potenciales usuarios y sus instituciones. Las Normas Uniformes de la ONU, tal como ha sido establecido en el enunciado del presente proyecto. Por lo tanto, se ha priorizado en el desarrollo de la presente investigación, el contacto con los potenciales usuarios, la consulta con informantes clave y el contacto con instituciones relacionadas.

El obtener información de personas con comunicación reducida, plantea dificultades metodológicas específicas, por lo cual se ha puesto especial énfasis en la construcción, prueba y adaptación de instrumentos adecuados, lo que a su vez supone interrogarse acerca de la validez y confiabilidad de los mismos. El acercamiento a la problemática de las personas con baja visión implica acercarse a una realidad heterogénea, con sujetos que manifiestan un rendimiento visual muy variado (con grandes diferencias entre sujetos) y variable. (Con modificaciones debidas al contexto interno y / o externo) Precisamente por esta dificultad de definición, es que esta problemática requiere una atención especial por parte de los que diseñan tecnología.

Otra pregunta que nos hemos planteado, fue ¿Cómo acceder a los datos aportados por aquellas personas con baja visión, que no se definen a sí mismas como discapacitadas? Dichos sujetos son, precisamente, los que no utilizan auxiliares para la movilidad tales como el bastón blanco, por lo tanto, podrían constituirse en usuarios potenciales de soluciones alternativas. Dichas personas no suelen tener representación institucional en las entidades que nuclean ciegos. Por lo tanto, se ha recurrido a redes que se componen de personas con impedimentos diversos. Sin embargo, la mayoría de estas organizaciones son de reciente constitución, por lo cual cuentas con menos miembros que las instituciones de ciegos, que suelen ser más antiguas. Existe una sola instancia en donde personas con baja visión comparten experiencias comunes y una definición de identidad compartida: las listas y foros temáticos que han surgido, en los últimos años, en INTERNET.

Por lo tanto, se ha recurrido a los mismos como medio de convocatoria, tomando recaudos referidos a la validez y confiabilidad de los datos obtenidos de ese modo. Las recomendaciones e ideas que se incluyen no son sólo tecnológicas. Se ha puesto especial énfasis en rescatar aquellos criterios generales que las personas con discapacidad consideran que deben ser tenidos en cuenta por aquellos dedicados al diseño de innovaciones tecnológicas y / o políticas de I & D, coherentes con los principios de protagonismo y equiparación, base ideológica del presente trabajo de investigación. Subir

OBJETIVOS

Se propone realizar un estudio exploratorio de las necesidades y expectativas de una población determinada (Personas con discapacidad visual) para individualizar las causas más frecuentes de accidentes callejeros sufridos en el medio urbano por personas con discapacidad visual y las estrategias (espontáneas o aprendidas) que dichas personas utilizan para evitarlos, para relevar las falencias de los métodos de detección de obstáculos usuales

Por medio de entrevistas estructuradas realizadas a personas ciegas y disminuidas visuales, se recogieron datos sobre:
  • Causas más frecuentes de golpes y caídas en la vía pública.

  • Defectos y falencias de los métodos de detección de obstáculos más usuales.

  • Necesidades específicas e ideas para suplirlas.

  • Actitudes acerca de dichos elementos.
A partir del análisis de dichos datos, se los agrupa en "situaciones tipo" o sea, problemas concretos a resolver. Cuando hablamos de discapacidad visual, estamos refiriéndonos a una realidad muy heterogénea.

La autonomía respecto de su movilidad y la posible buena disposición a adoptar un elemento como el que proponemos, variará según los siguientes factores:
  1. Condición Visual (Ciego) Entre la amaurosis y las 60/200). Ciego (2/20 o menos) (1/20 o menos), Baja visión (entre 1/20 y 6/20) y dentro de esto:

    • Campo Visual, si es estrecho o amplio.
    • Si la visión es central o excéntrica.
    • La distinción de colores y/o contraste.
    • Presencia de Nistagmus (Temblor neurológico del ojo)
    • Fotofobia (intolerancia a la luz)
    • Visión binocular o monocular.
    • Si es una situación estable o progresiva.
    • Si es reciente o antigua.
    • Si requiere el uso de ayudas ópticas o no.
    • Si hay rendimiento parejo o desparejo.

  2. En ambos casos, es importante agrupar a los discapacitados visuales de nacimiento o en edad posterior, o sea aquellos que recuerdan haber tenido visión normal y los que no.

  3. Cuál es la actitud de sujeto, hacia el mundo externo, hacia sí mismo y hacia los elementos auxiliares de movilidad.

  4. Si conoce y utiliza recursos y técnicas de orientación y movilidad, (sean adquiridas en escuelas o centros de rehabilitación; o bien intuitivamente) y cuán internalizadas las tenga,

  5. Si manifiesta interés en dispositivos como el que proponemos.
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HIPÓTESIS
  1. Los métodos usuales de detección de obstáculos no cubren todas las causas de accidentes posibles.

  2. La percepción de personas con baja visión o ciegas se estructura de manera diferente a la de los videntes, ya que se vuelve selectiva; un detector de obstáculos eficiente debe tomar como modelo este estilo de percepción.

  3. Las personas con resto visual útil tienen necesidades diferentes, en este aspecto, que los ciegos rehabilitados.

  4. La tecnología existente no está adaptada a la topografía de la Ciudad de Buenos Aires.

  5. La misma es inaccesible al usuario promedio argentino.
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RESULTADOS OBTENIDOS

CAUSAS MÁS FRECUENTES DE ACCIDENTES
  • Obstáculos inesperados en ambientes conocidos.

  • Dificultad de orientarse y hallar referencias en espacios abiertos.

  • Imposibilidad de situar correctamente la fuente de un sonido.

  • Obstáculos a la altura de la cara.

  • Resbalones y caídas.

  • Baches, agujeros y baldosas faltantes.

  • Falta de señalización de contraste adecuada, sea de color o de textura.

  • Imprudencia de los guías.

  • Olvido o distracción que impide el uso correcto del bastón.

  • Dificultad de adaptarse a su situación por parte de personas con baja visión.

  • Muchas personas con discapacidad visual manifiestan, sin embargo, tener menos accidentes que el común de la población, ya que se consideran más prudentes y reciben avisos, por parte de terceros, en situaciones de peligro potencial.
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RESUMEN CONCLUSIONES
  1. La ciudad de Buenos Aires es visualizada como muy peligrosa.

  2. El esfuerzo de detectar obstáculos requiere atención constante por parte del peatón con discapacidad visual.

  3. Los obstáculos más frecuentes son los debidos a veredas rotas.

  4. Los obstáculos altos son difíciles de detectar con el bastón.

  5. La pérdida de referencias táctiles o auditivas es la principal causa de desorientación.

  6. Así como la coherencia y normalización ayudan, la incoherencia del diseño dificulta prever.

  7. Los obstáculos combinados hacen muy complicado instrumentar una estrategia para sortearlos.

  8. Las rampas peatonales mal construidas se constituyen en un peligro.

  9. Se considera indispensable recurrir a guías ocasionales.

  10. Los disminuidos visuales plantean la necesidad de optimizar su resto visual de un elemento de detección no asociado con la ceguera.

  11. El uso de color, iluminación y contraste en el diseño del hábitat y hacen más accesible para esta población.

  12. La conducta incorrecta de automovilistas y peatones aumenta el riesgo.

  13. Los sujetos plantean situaciones puntuales y a partir de ahí construyen soluciones.

  14. Se hace hincapié en la necesidad de consultar a los usuarios para construir tecnología y diseñar el hábitat.
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PROPUESTAS

RECOMENDACIONES PARA EL DISEÑO DE TECNOLOGÍA


TOMAR EN CUENTA LA VISIBILIDAD


Aquellas personas que no se consideran a sí mismas ciegas, o que aún no se adaptan a su condición, serán reacias a utilizar implementos considerados como emblemas de ceguera, por lo cual, elementos que cumplan funciones de orientación, similares a las del bastón blanco (o verde) pero que no estén tan vinculadas a la ceguera, pueden ser de gran utilidad para esta población. EL aparato deberá ser pequeño y poco visible. Es posible que en aquellos casos en que la negación sea aún demasiado grande, se verifiquen resistencias a adoptar aún un elemento de estas características.

PARTIR DE SITUACIONES CONCRETAS

Los consultados plantean la necesidad de mejorar su seguridad en algunas situaciones concretas que ofrecen peligro, versus la simulación del proceso visual en su totalidad.

En algunos casos, la utilización de avisos audibles es vista como complicada, por la multiplicidad de sonidos que ocurre en la calle y la dificultad de situarlos.

CONSULTA PERMANENTE A LOS POTENCIALES USUARIOS. RESPECTO AL PROTAGONISMO


Los consultados han hecho énfasis en que se respete su opinión y sus definiciones de la propia situación, al diseñar tanto implementos tecnológicos, como políticas que les conciernan.

Los interesados deben participar en todas las etapas del proceso de diseño. Se recomienda la inclusión de personas con discapacidad en los equipos de investigación y desarrollo.
Lo que es ayuda para una determinada discapacidad, puede constituir un obstáculo para otra, como en el caso de señalización para ciegos que crea situaciones peligrosas para gente con discapacidad motriz, por ello, la consulta con representantes de diversas discapacidades es de vital importancia en el diseño urbano.

La tecnología tiene que funcionar. Es importante que los usuarios cuenten con acceso a repuestos, entrenamiento en su uso, etc.

Los usuarios deben estar en condiciones económicas de adquirirla y mantenerla, o en su defecto, debería estar subsidiada.

La importación sin pruebas previas de tecnología foránea no suele ser exitosa.

El desconocimiento por parte del público de las necesidades de la población con discapacidad visual, puede dar lugar a situaciones peligrosas para éstos.


REMITIDO POR:
Paula M. Maciel de Balbinder.
Psicóloga.

myb@sinectis.com.ar.
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